互聯(lián)醫(yī)療應用可以改變我們對疾病和健康的理解，將我們的自主能力延長數(shù)年，并緩解我們醫(yī)療健康系統(tǒng)的壓力。為此，它們需要安全、可靠且經(jīng)濟高效。

昨晚您睡了多長時間？八小時？七小時？六小時？當今社會睡眠不足，而睡眠不足會對現(xiàn)實世界產(chǎn)生影響。研究發(fā)現(xiàn)，連續(xù)四個晚上每天睡四五個小時，會讓人的決策能力如同喝完一杯葡萄酒后那樣。這可能并非是通往世俗成功所不可逾越的障礙。但讓其成為規(guī)則，而不是例外，不可能是社會繁榮發(fā)展的良方。

睡眠問題可以同時反映出互聯(lián)社會的可能性和危險性。文中也指出了一些可克服這些危險的方法。讓我們面對現(xiàn)實吧，互聯(lián)社會是我們睡眠不足的首要原因之一。從社交媒體到點播電影，我們的屏幕及其帶給我們的內(nèi)容要么讓我們越來越長時間地毫無睡意，要么驅(qū)使我們以越來越快的速度做更多的事情、出行更多。

當我們減少睡眠的時候，我們就剝奪了睡眠的許多好處，而這些好處直到現(xiàn)在才被重視。無論睡眠不足是由睡眠呼吸暫停等疾病引起的，還是由自身原因引起的，都會使免疫系統(tǒng)無法達到最佳狀態(tài)。睡眠確實能幫助我們更長壽。它是大腦的守衛(wèi)者，可以清除全天累積的有害殘留物，如與阿爾茨海默病的發(fā)展有關的淀粉樣斑塊。

全天候監(jiān)測活動和睡眠

那么通信技術如何幫助我們應對這種無聲的流行病呢？首先，提供工具來徹底改變我們對睡眠的理解。睡眠實驗室成本高昂、數(shù)量稀缺，并且讓人感覺無家一樣的歸屬感。因此，它們產(chǎn)生的數(shù)據(jù)代價高昂、數(shù)量不足且有些缺陷。參與測試的受試者和患者可將無線互聯(lián)睡眠監(jiān)測設備帶回家，這有助于改善研究成效，為科學家提升數(shù)據(jù)的數(shù)量和質(zhì)量。

移動健康技術可幫助醫(yī)生獲取持續(xù)數(shù)天或數(shù)周的數(shù)據(jù)記錄來準確診斷疾病，而不是在簡短的體檢期間（最多一個晚上）針對患者展開研究。借助他們收集的新見解，推出新應用來促使我們選擇更健康的生活方式只是時間問題。

使用互聯(lián)技術持續(xù)監(jiān)測將對困擾我們社會的各種非傳染性疾?。◤奶悄虿〉桨柎暮Ｄ『团两鹕习Y）產(chǎn)生類似的影響。全球有 10 億人受到高血壓的影響，每年有 1700 萬人死于心血管疾病。對患者進行持續(xù)或長時間的監(jiān)測有助于帶來新見解，從而改變我們對這些疾病和其他疾病的認識。不僅如此，它們還可能提供一種早期診斷的手段，而且，對于已經(jīng)患有這些疾病的患者來說，這也是一種與醫(yī)生聯(lián)系的便捷方式。

讓醫(yī)療健康行業(yè)健康發(fā)展

醫(yī)療健康費用高昂。根據(jù)世界經(jīng)濟論壇的資料，到2030 年，全世界僅在治療上述非傳染性疾病方面就將損失約 30 萬億美元。在任何地方，醫(yī)療健康系統(tǒng)都面臨著巨大的壓力，無論是在財務方面還是在容量方面。

互聯(lián)醫(yī)療健康設備是一個寶貴的工具包，可提高全球醫(yī)療健康系統(tǒng)的容量。例如，在患者去看全科醫(yī)生之前先收集患者數(shù)據(jù)，這意味著患者去就醫(yī)時，醫(yī)生可以專門討論治療方案，而不是嘗試進行高質(zhì)量的現(xiàn)場診斷。采用電子健康記錄系統(tǒng)后，可以確保在整個護理過程中完整無損地使用患者數(shù)據(jù)。在可能的情況下，互聯(lián)門診監(jiān)測可以讓患者更快地離開重癥監(jiān)護病房，更早地回家，同時還能從充分的監(jiān)測中獲益。

在診所之外，我們的老齡化社會也產(chǎn)生了我們以前從未遇到過的問題。將老年人送到能夠得到優(yōu)質(zhì)護理的機構(gòu)的可能性遇到了成本障礙。鑒于這種情況以及養(yǎng)老院普遍存在的問題，輔助生活解決方案正變得越來越普遍，讓老年人可以呆在家里，更長時間地自主生活。

除了能夠?qū)夏耆诉M行遠程醫(yī)療監(jiān)測外，這些解決方案還使老年人能夠更方便地了解家中狀況，例如監(jiān)測空氣質(zhì)量和室內(nèi)外安全。環(huán)境輔助生活解決方案還可以將他們與家庭成員、護理人員、醫(yī)療專業(yè)人員和緊急服務相關聯(lián)。它們也具有經(jīng)濟意義：遠程監(jiān)測可以使農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老支出減少四分之一。

在干草堆里找到皮下注射針頭

這不僅僅是患者監(jiān)測。醫(yī)院是一種快節(jié)奏的環(huán)境，在這種環(huán)境中，浪費幾分鐘時間來查找放錯地方的設備

可能會帶來嚴重后果。根據(jù) ABI Research 的估計，僅一家醫(yī)院在查找丟失的設備方面每月就可能消耗數(shù)百小時。因此，這些時間便無法用來為病人提供可能挽救生命的高質(zhì)量醫(yī)療服務。此外，快速高效地定位患者、訪客和醫(yī)務人員可以提高服務質(zhì)量和安全性。

部署實時室內(nèi)定位系統(tǒng)可以克服其中諸多挑戰(zhàn)。例如，利用信標或路由器網(wǎng)絡的藍牙或 Wi-Fi 信號，電池供電追蹤器可以持續(xù)地將其位置 ping 到資產(chǎn)追蹤系統(tǒng)，從而使人員和設備的管理更加簡單。集成衛(wèi)星定位功能的無縫室內(nèi)和室外定位解決方案可進一步擴展其覆蓋范圍，例如，支持在醫(yī)院范圍之外開展緊急救援服務。

解決信任的致命弱點

如果說互聯(lián)醫(yī)療健康解決方案具有致命弱點，那就是安全、隱私和保密方面的問題。從透析機到心臟起搏器的各種互聯(lián)醫(yī)療設備可能會受到惡意黑客的攻擊，這些黑客可能會通過控制此類設備將患者置于危險之中。還有一些人可能只是為了干擾互聯(lián)醫(yī)院管理系統(tǒng)。盡管電子醫(yī)療記錄已有很大的改進，但與傳統(tǒng)的紙質(zhì)記錄相比，電子醫(yī)療記錄面臨的不良因素要多得多。不法分子利用這些數(shù)據(jù)來獲取經(jīng)濟利益的方法可謂數(shù)不勝數(shù)。對隱私被侵犯的擔憂引發(fā)了人們的高度保密需求。

因此，為了促使互聯(lián)醫(yī)療健康行業(yè)得到廣泛接納，各種相關應用需要具備極高的數(shù)字安全水平。無論設備是通過短程網(wǎng)關連接到云端，還是通過蜂窩通信直接連接到云端，應用都必須設計為可在整個生命周期內(nèi)安全地運行。除了高度穩(wěn)健的數(shù)據(jù)加密之外，設備還需要不斷進行更新，以抵御新興威脅，這些威脅通常會通過無線方式傳播，而且受到嚴格的電力限制。這需要采取高度可伸縮的可靠輕量級設備管理方法。

正確的通信類型

為全球市場設計的互聯(lián)醫(yī)療設備需要能夠在極其多樣化的環(huán)境中運行，以便輕松連接到大量臨床、專有或國家患者數(shù)據(jù)庫。因此，非專有技術（如藍牙、Wi-Fi 和蜂窩通信），成熟且高度可互操作的通信協(xié)議（如 TCP、UDP 和 HTTPS），以及 MQTT、CoAP、LwM2M（專為節(jié)能和資源受限的物聯(lián)網(wǎng)設備而設計）等，可能在醫(yī)療應用中仍然普遍存在。

可穿戴醫(yī)療設備的通用網(wǎng)絡拓撲使用兩個躍點將生理傳感器數(shù)據(jù)傳輸?shù)皆贫?。在躍點 1 中，植入式或可穿戴設備使用短程通信技術（通常為藍牙）將感測到的信號傳輸?shù)骄W(wǎng)關。網(wǎng)關可以是手機、智能手表或其他設備，然后通過路由器使用 Wi-Fi 或直接使用蜂窩通信將數(shù)據(jù)發(fā)送到云端。這種方法對于通過藍牙傳輸數(shù)據(jù)來實現(xiàn)較長電池壽命的高度功率受限醫(yī)療設備而言尤其常見。

但是隨著移動 4G 低功耗廣域 （LPWA） 網(wǎng)絡（如LTE-M 和 NB-IoT）的日益普及，高度功率優(yōu)化的移動設備可以在單個躍點內(nèi)將健康數(shù)據(jù)傳輸?shù)交ヂ?lián)網(wǎng)。

與智能手機使用的 4G 技術相比，利用增強的功率自主性（可與功率優(yōu)化的短程通信技術相媲美）和增強的覆蓋范圍，可以支持在緊急情況下需要覆蓋廣泛范圍的警報系統(tǒng)等情景。隨著 5G 蜂窩技術的發(fā)展，我們可能會看到一整套新的用例出現(xiàn)，從而可充分利用更高的帶寬、更高的設備密度或更低的延遲。

最終，醫(yī)療健康系統(tǒng)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型影響將由成本降低、容量增加需求和改進的服務所推動。它勢必會將研究和藥物開發(fā)提升到全新水平。除此之外，如果我們晚上能多睡幾個小時，誰會抱怨呢？