本文會(huì)介紹2021年DBS技術(shù)的相關(guān)進(jìn)展。DBS允許研究人員和醫(yī)生使用植入大腦的細(xì)電極向大腦中控制運(yùn)動(dòng)的區(qū)域發(fā)送電信號(hào)。這是一種行之有效的方法，可以幫助控制身體內(nèi)不必要的運(yùn)動(dòng)，但患者必須接受持續(xù)的電刺激才能緩解癥狀。

DBS

電刺激可以重新連接神經(jīng)回路！

生物科學(xué)副教授Gittis表示：“通過找到一種具有持久效果的干預(yù)方法，大減少刺激時(shí)間，從而最大限度地減少副作用并延長植入物的電池壽命?！北救嗽?019年5月植入了美敦力的電池，預(yù)計(jì)壽命是15年，更換電池的費(fèi)用是20萬元。15年里存下20萬也不是一件非常容易的事情，所以我現(xiàn)在又開始努力打工了。怎么打工？寫程序賣錢！沒辦法，生活所迫！

DBS 可以用于驅(qū)動(dòng)特定人群的神經(jīng)調(diào)節(jié)！

Burst DBS延長DBS的治療效果！研究人員Gittis一直試圖找到一種更容易應(yīng)用于帕金森病患者的治療策略。她的團(tuán)隊(duì)使用一種新的DBS協(xié)議在老鼠身上取得了成功，這種協(xié)議使用短脈沖電刺激。肌張力障礙的治療難度要小于帕金森病，但這兩種病屬于一個(gè)類型，還有一種是突發(fā)性震顫！

隨著科技的進(jìn)步，我們這種類型的病人一定會(huì)迎來春暖花開的時(shí)候！2021年10月，在群里看到了有人即將進(jìn)行換靶點(diǎn)的手術(shù)。于是百度了一下相關(guān)內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)很多文章，選取優(yōu)秀內(nèi)容放入公眾號(hào)和大家分享！

丘腦底核（STN）和蒼白球內(nèi)側(cè)部（GPi）是腦深部電刺激手術(shù)（DBS）治療帕金森病的最常用靶點(diǎn)。兩者均能改善帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀，且在改善藥物療效波動(dòng)引起的運(yùn)動(dòng)障礙癥狀和提高患者生活質(zhì)量方面同樣有效。雖然國內(nèi)外已有大量的研究對(duì)兩者的療效及副作用進(jìn)行對(duì)比，但由于患者間病情的個(gè)體差異，手術(shù)前醫(yī)生和患者如何選擇治療靶點(diǎn)，在臨床實(shí)踐中還是因人而異的。

研究顯示，GPi有更好的異動(dòng)癥抑制效果，且術(shù)后更易于程控及藥物調(diào)整，既往單側(cè)DBS的患者更多選擇了GPi。

STN可以更大程度減少患者的術(shù)后用藥，由于刺激電壓相對(duì)更低可以節(jié)省電池耗電量，兩者結(jié)合能更多減低患者術(shù)后經(jīng)濟(jì)支出。

綜上，兩者沒有絕對(duì)的孰優(yōu)孰劣，需根據(jù)患者的主觀及客觀需求進(jìn)行個(gè)體化選擇。

如果我們以70歲為一個(gè)年齡界限劃分（當(dāng)然年齡也并不是絕對(duì)的），病史越長、年齡越大的帕金森病人，可能合并更多的復(fù)雜情況，GPi或許是一個(gè)有效且安全的選擇。

相反，病史越短、年齡越小的帕金森病人，單純帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀嚴(yán)重且每日用藥量較大時(shí)，STN或許是一個(gè)立竿見影且效果強(qiáng)大的選擇。

對(duì)于帕金森病患者，選擇STN抑或GPi都能帶來癥狀改善，如何取舍是一個(gè)一直存在的問題，也是一門藝術(shù)。對(duì)于肌張力患者呢？肯定也存在同樣的取舍問題！

2021年，群里有病友進(jìn)行了更換靶點(diǎn)操作！

了解一下多巴胺肌張力障礙！

多巴胺肌張力障礙的主要臨床表現(xiàn)為肌張力異常，患者會(huì)出現(xiàn)不自主、持續(xù)性的異常動(dòng)作姿態(tài)，導(dǎo)致嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)功能障礙。帕金森的主要臨床表現(xiàn)為肢體震顫、運(yùn)動(dòng)減少，肢體的運(yùn)動(dòng)障礙比多巴胺肌張力障礙要輕。多巴胺肌張力障礙是遺傳性疾病，帕金森是神經(jīng)退行性病變。

多巴胺肌張力障礙和帕金森癥都存在多巴胺水平的異常，但是這兩種疾病的病理、病因、臨床表現(xiàn)都有較大的不同。多巴胺肌張力障礙屬于遺傳疾病，患者因?yàn)檫z傳缺陷導(dǎo)致多巴胺合成異常。而帕金森是一種神經(jīng)退行性病變，發(fā)病和年齡有一定關(guān)系，和遺傳有關(guān)但是并不嚴(yán)格遺傳。

2021年，進(jìn)博會(huì)有DBS的相關(guān)消息！

和大家分享！

在今年的第四屆中國國際進(jìn)口博覽會(huì)（簡稱進(jìn)博會(huì)）上，美敦力攜多款前沿科技療法參展，全球首款智能可感知腦起搏器Percept PC作為明星產(chǎn)品亮相美敦力智慧醫(yī)療展區(qū)，未來將應(yīng)用于治療帕金森等運(yùn)動(dòng)功能障礙患者。腦深部電刺激療法（Deep Brain Stimulation，DBS），俗稱“腦起搏器”，通過植入大腦中的細(xì)微電極，發(fā)射電脈沖刺激腦深部的特定核團(tuán)，進(jìn)而達(dá)到控制和緩解患者疾病癥狀的目的，具備“微創(chuàng)”、“可逆”和“可調(diào)”的特點(diǎn)。相較于上一代腦起搏器，美敦力Percept PC是全球首款可商用、具備感知技術(shù)的“腦起搏器”，腦起搏器可以通過向顱內(nèi)特定靶點(diǎn)發(fā)送電脈沖的電極深入感知和記錄患者的大腦電生理信號(hào)，獲取客觀數(shù)據(jù)，幫助臨床醫(yī)生為患者提供個(gè)性化和精準(zhǔn)的治療，同時(shí)能夠根據(jù)患者的治療需求和病情變化進(jìn)行靈活調(diào)整，真正在臨床治療領(lǐng)域讓“腦機(jī)接口”“人機(jī)交互”成為可能。實(shí)時(shí)大腦信號(hào)的采集，為科學(xué)家持續(xù)探索大腦領(lǐng)域，解鎖大腦密碼提供可能，也為破解更多大腦疾病帶來希望。

期待科技的飛速發(fā)展，

為人類的健康保駕護(hù)航！

打肉毒素有效嗎？群里有人打的效果很不錯(cuò)的！我當(dāng)年也打了，也就一個(gè)多星期的作用！后面突然加重，只能去做手術(shù)！到現(xiàn)在我還不知道為何？各人各異！

再來看看群里面的消息！

大家切莫上當(dāng)！

本群是開心的，快樂的，自由的，民主的，大家共同交流的，共同研究治療痙攣性斜頸，病友們的溫馨家園，本群不談?wù)?，不談國事，不傳謠，不造謠，不信謠，大家做一個(gè)中華人民共和國的合格公民。遵紀(jì)守法，傳播正能量，希望多一些正能量，（凡事入群者，必須要證明自己是患者后，方可入群）溫馨提示大家！北京的小醫(yī)院，小診所，治療費(fèi)用是不能報(bào)銷的，比如：（仁愛堂）之類的，（王常在）（田廣儒）（田豐）。西安雁塔甘露醫(yī)院，北京普華醫(yī)院單建林等等，這樣的人，他們?nèi)慷际球_子，只要是有你的聯(lián)系，他們會(huì)用各種方式，各種理由來取得你的信任，他們是專業(yè)的騙子，養(yǎng)了一大批醫(yī)托，巡找目標(biāo)，目的是要你的錢財(cái)，希望大家提高警惕，以免上當(dāng)受騙，醫(yī)托禁止入群，如有患者入群，（請(qǐng)自己主動(dòng)證明是真實(shí)的患者），謝謝各位病友們的互相幫助！祝福各位早日康復(fù)！

那我本人的經(jīng)驗(yàn)是什么呢？

在本人治療痙攣性斜頸的過程中，我認(rèn)為如果一旦有這個(gè)癥狀，建議直接打肉毒素進(jìn)行治療！藥物控制的效果很有限很有限。除非你的癥狀是特別清的那種。而且我發(fā)現(xiàn)這種病只會(huì)越來越嚴(yán)重，所以我建議早期就可以直接使用肉毒素。這個(gè)是正確的操作方式，如果打了肉毒素以后還是沒有效果，那我建議手術(shù)治療。肉毒素控制的時(shí)間也有限，并不能根治此病。根治這個(gè)疾病的方法就是外科手術(shù)，植入腦起搏器。本人的肉毒素治療有效性只維持了一個(gè)月作用！因人而異，也許是打的不準(zhǔn)！這個(gè)活需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生打，我本人在江蘇省人民醫(yī)院打的肉毒素，效果很一般。手術(shù)也是在那里做的，效果很不錯(cuò)。誰做的？趙春生主任醫(yī)師和其團(tuán)隊(duì)！感謝你們！真心希望更多的病友能夠恢復(fù)健康！

幸運(yùn)的是我找到了符合自己特征的參數(shù)！怎么找到的？反復(fù)的測試！經(jīng)驗(yàn)主義發(fā)揮作用！

得病后確實(shí)痛苦萬分！

2021年12月，群友多達(dá)150人！

哎，都在經(jīng)受折磨和人生的考驗(yàn)！

@算法工匠?我老公得這個(gè)病，看著太痛苦，今年3月份他的病，我們就開始了不是在去醫(yī)院的路上，就是在醫(yī)院。他最嚴(yán)重時(shí)候就是不停的向后抽動(dòng)，不能好好的吃飯，連睡覺都痛苦！在10月份的時(shí)候，我們?nèi)フ憬垡莘蜥t(yī)院打了肉毒素，沒有完全恢復(fù)，只是不抽動(dòng)了，但還是斜的！最近他感覺又有點(diǎn)嚴(yán)重了。我們一直在糾結(jié)，華西的醫(yī)院說手術(shù)也針對(duì)人的，也有可能做了沒有效果的！而且華西真的看病太難了，打肉毒素就讓我們排了三個(gè)月的對(duì)，后來實(shí)在是太痛苦了，幸得有緣人，說浙江邵逸夫醫(yī)院可以打針，而且不用排隊(duì)！

請(qǐng)大家充滿信心！

此病可以治好！

我就是最好的證明！

未完，待續(xù)！

修訂記錄

20211017 完成初稿；

20211211 增加內(nèi)容；

原文標(biāo)題：回歸校園之生病歷程（45）DBS！期待科技進(jìn)步！期待未來！

文章出處：【微信公眾號(hào)：通信工程師專輯】歡迎添加關(guān)注！文章轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。