一.肺功能試驗(yàn)的臨床意義
肺功能檢查是臨床上胸肺疾病及呼吸生理的重要檢查內(nèi)容,對于早期檢出肺、氣道病變,鑒別呼吸困難的原因,診斷病變部位,評估疾病的病情嚴(yán)重度及其預(yù)后,評定藥物或其它治療方法的療效,評估肺功能對手術(shù)的耐受力或勞動強(qiáng)度耐受力及對危重病人的監(jiān)護(hù)等,肺功能檢查均是必不可少的內(nèi)容。其結(jié)果判斷參考同種人群肺功能正常值。
肺功能檢查通常包括通氣功能、換氣功能、呼吸調(diào)節(jié)功能及肺循環(huán)功能,檢查項(xiàng)目繁多、臨床上最為常用的是通氣功能檢查,可對大多數(shù)胸肺疾病作出診斷,其它檢查如彌散功能測定、閉合氣量測定、氣道阻力測定、膈肌功能測定、運(yùn)動心肺功能試驗(yàn)、氣道反應(yīng)性測定等可對通氣功能檢查作不同程度的補(bǔ)充。
二.肺功能儀的組成部分
肺功能的試驗(yàn)儀器主要由肺量計(jì)、氣體分析儀及壓力計(jì)組成,通過它們的組合,可對肺功能的大多數(shù)指標(biāo),如肺容量、通氣、彌散、呼吸肌肉力量、氧耗量、二氧化碳產(chǎn)生量等作出測定,其中肺量計(jì)在肺功能檢測中最為常用。了解肺功能儀的結(jié)構(gòu)組成及其工作原理,可對肺功能儀的技術(shù)故障有相應(yīng)的了解,對檢查的偽差作出準(zhǔn)確的判斷,使對病人的肺功能評價(jià)更為準(zhǔn)確。因此,這對一個(gè)優(yōu)秀的肺功能檢測者尤為必要。
三. 氣體分析儀
氣體分析儀主要用作測定氣體成分(定性)和氣體濃度或壓力(定量)。有收集呼出氣體于氣體收集袋(Douglars’ bag)然后作平衡氣體分析及氣體實(shí)時(shí)分析(breath by breath)兩種常用的方法。由于分析儀器的精度不斷提高和分析反應(yīng)速度的加快,實(shí)時(shí)分析目前應(yīng)用較為普遍。氣體分析儀可用于肺彌散功能、運(yùn)動心肺功能、心排出量、氧耗量、二氧化碳產(chǎn)生量等肺功能測定。
常用的氣體分析儀,依其核心配件——?dú)怏w傳感器的工作原理,可分以下數(shù)種:
1. 熒光猝滅氧氣原理
LOX-02
熒光氧傳感器基于熒光遇到氧分子猝滅原理,氧氣吸收光線中藍(lán)色部分的光譜。氧氣會使特殊釕化合物激發(fā)出的熒光產(chǎn)生猝滅效應(yīng),以致發(fā)出的光的光強(qiáng)發(fā)生變化,熒光強(qiáng)度變化時(shí)間跟氧氣濃度有關(guān)。光學(xué)氧原理每次檢測都不會對被測的環(huán)境氣體造成影響。檢測時(shí)不會消耗氧氣,這一點(diǎn)與傳統(tǒng)的氧氣傳感器有很大區(qū)別,它們會消耗氧氣從而改變被測氣體的成分比例。光強(qiáng)變化時(shí)間可以進(jìn)行標(biāo)定從而得出準(zhǔn)確的氧氣分壓值,該值不受氣壓變化的影響。在標(biāo)定氧氣濃度獲得準(zhǔn)確的氧氣測量值時(shí),傳感器是完全惰性且不消耗任何待測的氧氣。同時(shí),傳感器內(nèi)置氣壓芯片,內(nèi)置軟件已經(jīng)算出氧氣濃度。使用時(shí)只需要通過發(fā)送命令即可讀取氧分壓值,大氣壓值以及氧濃度值。
2、非色散紅外原理
SprintIR6s
利用氣體對紅外線的吸收原理檢測。常用的是CO2傳感器。該法測定準(zhǔn)確、響應(yīng)迅速,當(dāng)氣流量 >0.2L/min 時(shí),CO2濃度響應(yīng)值T90可達(dá)到1s。所以特別適用于肺功能檢測儀實(shí)時(shí)測定CO2濃度。
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氣體傳感器
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關(guān)注
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